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2008年8月27日 星期三

►{家庭事故急救步驟}

(一)環境的危險

1. 隨意放置物品:將玩具、工具亂放在屋子內外或花園中。
2. 使用需要修理的設備、用具:如破損的台階、梯子、生鏽的爐具,電線絕緣體破損易漏電等。
3. 光線不佳:夜晚時通道燈光昏暗

(二)人為的因素

1. 生理情況:當身體生病、老年、憂傷、勞累、衰弱的時候,常會遭致意外事故。
2. 粗心大意:如丟擲火柴殘燼於廢物筒中、毫不經心將洗滌劑、食品、藥品亂放在一起。
3. 勿忙:因匆忙而誤撞室內的建築物或所陳設的家具。
4. 飲食:長期飲食不當造成消化系統功能異常、酒醉造成意識無法控制的傷害、誤食藥品等。
5. 其他:如父母繁忙使小孩無法得到周全照顧,或使用不當的工具如開啟罐頭時,以刀替代開罐器、拿取高處的物品站在搖動的椅子上。

家庭意外事故常發生於何處?
廚房內易發生跌傷、灼傷、窒息和刀傷等意外事故

(一)廚房

廚房是家庭中危險的地方,估計約占家庭意外事故的1/5。因為廚房中的設備如烤箱、電鍋、菜刀、罐頭開啟器,以及瓦斯爐等都具有危險性。所以廚房內容易發生跌傷、灼傷、窒息和刀傷等意外事故。

(二)客廳和餐廳

使用椅子不慎圖例:小孩玩鬧推倒
這是發生跌傷和灼傷次多的地方,家具擺置的不妥當、光滑的地板、陳舊或過長的電線和電器設備、使用椅子不慎等等,都會引起意外事故。

(三)臥室

臥室內陳設過多,電燈開關裝置不當,椅子、衣櫃使用後未歸位,易導致摸黑跌倒。在床上吸菸或菸蒂未熄滅,易引發火災等。

(四)浴室

浴室最容易發生滑倒。地板潮濕、電源開關絕緣不良、有毒藥水未註明或擺置不妥皆易引起跌倒、觸電、中毒等意外事故。

(五)室內樓梯

樓梯扶手不牢、光線不足、梯面太滑或堆積雜物易促使幼兒、孕婦、老人或行動不便者發生滑倒甚至跌落。

(六)庭院

整理花木之工具、殺蟲劑、油漆罐等因任意擺置常易引起跌傷或中毒


如何預防跌傷?

1. 走道上要清潔,光線充足,樓梯欄杆要堅固,梯面乾淨整齊。
2. 室內陳設簡單,空間寬敞,地板打蠟要稀薄,家具要擺設整齊。
3. 浴室鋪設橡皮墊,裝設手扶欄杆,避免滑倒。
4. 取高處的物品要用堅固的梯子。
5. 室內光線要充足,夜間最好留一盞燈,尤其近廁所處。
6. 不堆放雜物,不常使用的物品要妥善收藏。
7. 使用固定插頭,避免用延長線以免絆倒。

骨折,怎麼辦?
骨折急救

1. 骨折時非常疼痛,故急救者動作須敏捷、輕微,且使患者安靜保暖,以免引起休克。
2. 剪(割)開或撕開疑似骨折部位的衣服。不做不必要的移動傷患,小心檢查傷勢。
3. 檢查傷處有無畸型、詢問傷者是否疼痛,判斷傷肢是否能活動,小心用手觸診傷者的傷肢,尋找骨折的部位。
4. 複雜性骨折,須先用乾淨紗布繃帶包好傷口,但不得以手接觸傷口外之骨折,或使之移位,以免損傷更甚。
5. 急救者應隨機應變,就地取材。例如木棍、樹幹、摺疊硬紙板、雨傘、捲起之報紙或雜誌等,均可用以代替夾板。
6. 固定骨折時夾板長度應超過兩端關節,即固定在上面關節以上及下面關節以下的部位,以避免動搖。
7. 在夾板與肢體之間,應加墊軟物襯墊,以免壓力過大或摩擦。尤其骨突處及關節部位更應注意保護。
8. 骨折固定不可太鬆或太緊,固定之後,可抬高傷肢以減少腫脹及疼痛,並隨時觀察及紀錄骨折部位遠心側的循環與神經狀況,看有無腫脹發紫、蒼白、刺痛或麻木現象。

如何預防灼(燙)傷?

1. 火柴、打火機要放在兒童拿不到的地方。
2. 取熱鍋、熱水壺時要戴防燙手套或墊厚布。
3. 裝有熱燙食物的餐具、熱水瓶、熱鍋,不可放在桌子邊緣,以免兒童拉翻。
4. 盛裝熱沸湯物時,不宜太滿,並應加蓋,用手端時不宜走太快,以免溢出引起燙傷。
5. 避免兒童到廚房嬉戲,並教導使其了解關於接近爐火或電熱器的危險。
6. 放洗澡水應先放冷水再放熱水,同時避免兒童單獨留在浴室。

如何預防窒息?

1. 每間房間要有良好的通風設備。
2. 應定期檢查瓦斯裝置。使用瓦斯爐時,應知道正確的使用方法。就寢前一定要檢查瓦斯開關是否關閉。
3. 汽車駛入車庫,應立即熄火,如需繼續發動引擎時,應立刻將車庫的門窗打開。
4. 嬰兒入睡時,被褥不可蓋及鼻子妨礙呼吸。
5. 不許小孩將小物品,如彈珠、橡皮等小玩具放入口、鼻中。
6. 有核的果實,必須先去核然後食用。
7. 塑膠袋不可當玩具。
8. 摺疊桌勿讓孩子於其下遊玩,收起時應將桌腳朝牆、面板朝外。
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呼吸道異物梗塞如何處理?
自救法

自救法硬噎剛發生時用力咳嗽,無法咳出時,自己握拳以腹部壓迫法來壓迫腹部,或以腹部抵住椅背、桌緣、水槽邊緣等物,由橫膈膜以下部位用力向上推擠,以咳出異物。

完全硬塞

海氏法(腹戳法):

腹戳法施救者站於患者背後,兩手臂環繞其腰部,一手握拳,拳頭之大拇指測與食指側對準患者肚臍與劍突之間的腹部,另一手握緊拳頭後快速向上方壓擠,使橫膈膜突然向上壓迫肺部,以噴出阻塞氣管內之異物。海氏法可重複施行,直到移出異物或患者進入昏迷狀態。

 

胸戳法:

胸戳法適用於大胖子、孕婦等不便使用海氏法者。施救者姿勢如同海氏法,唯施力點政於胸骨下半部,快速用力向胸骨方向擠壓。


嬰兒呼吸道異物哽塞如何處理?

1. 將嬰兒臉朝下倒置於施救者大腿上,以一手支持其下顎、頭及胸部,另一手的掌根在嬰兒兩個肩胛骨之間拍擊5次(背擊法)。
2. 將嬰兒仰臥,以食中二指端在假想乳頭連線下一橫指處的胸骨上壓擠5次(胸戳法)。
3. 繼續進行背擊5次和胸戳5次,直到異物被咳出或者嬰兒已失去知覺。

嬰兒哽塞急救1嬰兒哽塞急救2當異物被咳出或嬰兒開始呼吸或咳嗽,即停止背擊及胸戳,注意觀察嬰兒,並確定已恢復呼吸。即使嬰兒已將異物咳出,但仍可能有 呼吸和肺的問題需要醫師的照顧。同時胸戳法可能造成內部受傷,所以應該打電話向急救醫療系統請求協助,並把嬰兒送往醫院急診處,請醫生做進一步檢查。



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如何預防失火?

1. 電線要時常檢查,若有破損漏電的地方應立即更換。
2. 吸菸時不可亂彈菸灰、亂丟菸蒂,吸完時並隨手熄滅,尤其不可躺臥著或在床上吸菸。
3. 使用汽油或其他易燃物時,不要放在廚房或近熱源,以免因熱起火爆炸成災。
4. 留心你所做的事。當爐子裡煮東西時,不要分心去講電話,或做其他的家務事。用完瓦斯爐後應將開關關閉,並定期檢查。不要以火柴或其他火焰檢視煤氣設備的裂縫。
5. 電器用具如熨斗、烤麵包機、電爐等使用後,應立即切實切斷電源。

失火了,怎麼辮?

1. 用手觸摸門板感到燙手切勿打開,表示火焰已在門外 先打119。
2. 救火最重要的時刻,是在剛起火的3分鐘。
3. 炒菜時油鍋突然起火,如無滅火設備,可將鍋蓋蓋上或用棉被覆蓋。
4. 一般物質之火警,可用沙、土、水或棉被等浸濕覆蓋撲滅。
5. 屋內發生火警,無法自行撲滅,應速找到最方便而安全的出口。
6. 發生火災,用手觸摸門板感到燙手切勿打開,表示火焰已在門外,若冒然打開房門,火舌會立刻從門外衝入,必須將門縫用濕布塞緊,然後利用窗簾及床單結成臨時逃生繩,沿窗戶逃生或站在窗口,揮動明顯衣物,等待消防人員救助。
7. 採取低姿勢逃生 若房門不熱,可將塑膠袋充滿新鮮空氣,然後將塑膠袋開口套緊臉頰,頭部外圍裹上濕大衣(浴巾、毛毯),以背向門之方式打開房門,迅速從室內樓梯或室外太平梯逃生。若找不到塑膠袋,應用濕毛巾摺成三角形,圍住口鼻,採取低姿勢逃生。
8. 身上衣服已著火,切勿快跑,應迅速脫下或跳入就近水池浴盒內,使火熄滅。

如何使用滅火器?
一個家庭至少要備有一具滅火器。滅火器應該易於操作,並放置在顯而易見的地方,以免發生火災時措手不及。

1. 購買多功能的滅火器。這種滅火器不僅能熄滅像紙張、木頭之類的火災,也能熄滅像汽油等易燃物質所著的火,同時還能對付因電器所引起的火災。並且注意滅火器的容量是否足夠。
2. 確定你自己明白如何使用滅火器:看看應該要按下按鈕或拉起把手,但是不要實際操作。滅火器一經使用就得重新裝填,即使你只是用了幾秒,或數據顯示裡面還滿滿的。
3. 每個月檢查一次壓力數據顯示器,看看滅火器是否仍然有效。