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2008年8月27日 星期三

►{燒燙傷哈姆立克急}

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燒燙傷原因分類燒燙傷依發生原因分為五種: 熱液燙傷:如沸水、熱湯、熱油、熱茶、洗澡水等。火燄燒傷:如瓦斯爆炸、火災或酒精燃燒等。若病患有臉部焦黑、鼻毛燒黑、聲音沙啞、呼吸困難的情況,則必須懷疑可能是呼吸系統吸入性傷害,此種類型燒傷會因熱空氣或火燄造成上呼吸道的傷害,同時因有毒煙霧或氣體成份造成支氣管及肺部的損傷,影響呼吸功能,死亡率相當高。化學灼傷:如被潑灑硫酸、硝酸、強鹼等,造成組織蛋白變性、脫水、皂化等變化,多發生於暴露的頭頸胸部,常形成顏面及眼部的嚴重傷害。 電 灼傷:如接觸高壓電、接觸電插頭所引起。嚴重的電傷多為高壓電所引起,可分為電流燒傷、電弧傷及火花燒傷。高壓電傷會引起肌肉壞死,分解出來的肌球蛋白會阻塞腎小管而導致急性腎臟衰竭。電灼傷是嚴重的急症,通常需住進燒燙傷加護病房治療。 其他:如接觸性燙傷(如機車排氣管燙傷)、曬傷、凍傷、幅射線燒傷、蒸汽燙傷等。
場所
危險源
如何預防傷害
家庭外
爆竹
教導兒童勿靠近燃放中的爆竹,也不可隨意丟擲;不可撿拾爆竹或放置身上。
燒紙錢
祭拜燒紙錢時,要在戶外鐵桶內焚燒,以免危險。
陽台
高壓電線
一、在頂樓陽臺活動或曬衣服時,注意周遭高壓線。二、注意幼童玩釣竿,鐵棒或放風箏時之周圍環境, 以免不慎觸及高壓電線。
臥室
香煙
不可躺在床上吸煙。
香煙
切勿在易燃物品旁吸煙,以防爆炸。
蚊香
蚊帳內不要點蚊香。
電器設備
經常是起火或觸電的原因;使用時,應注意其乘載負荷量。
延長線
使用時,應注意其乘載負荷量。
多插頭插座
使用時,應注意其乘載負荷量。
火柴
絕對不要讓小孩玩火。
打火機
絕對不要讓小孩玩火。
客廳
電氣設備
經常是起火或觸電的原因;使用時,應注意其乘載負荷量。
延長線
使用時,應注意其乘載負荷量。
多插頭插座
使用時,應注意其乘載負荷量。
開關保險絲
更換開關保險絲應依照規格使用。
火柴
絕對不要讓小孩玩火。
打火機
絕對不要讓小孩玩火。
香燭
神案上的香燭要注意其穩定性,以免釀成火災。
鐵窗
家中若裝置鐵窗,應保留活動逃生窗口,以備不時之需。
電線
一、電線要遠離幼童能摸到之處,以免幼童因無知咀 嚼而導致唇部電傷。二、注意幼童的動向,避免絆到而翻倒茶壺、熱水瓶 、或熱鍋。
插座
插座要遠離幼童能摸到之處,用保護蓋蓋住。
熱水瓶
熱水瓶要放置在幼童搆不著的地方。
桌巾
餐桌上的桌巾不宜太長,以免幼童攀爬拉扯,把桌上熱水或熱湯拉下來而燙傷。
易燃物品
所有易燃物品如:油漆、汽油、殺蟲液、強力膠等,一定要遠離火源,且使用時切勿吸煙,以防爆炸。
蠟燭
颱風季節或停電時,使用蠟燭須格外小心。
浴室
浴缸
最好不要放任幼童任意在此玩耍,以免發生意外。
危險溶液
勿以飲料空瓶來盛裝上述危險溶液,以免幼童誤食。
清潔劑
一、家中最好不要儲存強酸強鹼等危險物品。二、清洗廚房浴室宜使用較安全之清潔劑 。
電器
潮濕的地方如浴室,使用電器時應格外小心。
插頭
吹風機或電鬍刀等不用時應拔掉插頭,以免危險。
洗澡水
一、幼童洗澡不要使用溫度太高的熱水;一般約在攝 氏四十度左右即可。二、放洗澡水時應先放冷水,再放熱水。三、熱水器出水溫度應配合季節,應維持在攝氏五十 五度以下。
廚房、餐廳
玩耍場所
最好不要放任幼童任意在此玩耍,以免發生意外。
熱鍋
熱鍋等熱物應注意擺放於幼童拿取不到之處。
熱湯或熱水
地板應保持乾燥,以免端熱湯或熱水時滑倒而燙傷自己或幼童,且最好先呼應一聲,免得幼童不小心迎面撞來。
熱湯、稀飯
熱湯要放置在幼童搆不著的地方。
熱水瓶
熱水瓶要放置在幼童搆不著的地方。
桌巾
餐桌上的桌巾也不宜太長,以免幼童攀爬拉扯,把桌上熱水或熱湯拉下來而燙傷。
瓦斯
一、定時檢查家中瓦斯筒。二、家中的瓦斯漏氣了,只要將瓦斯開關關閉,窗戶 打開通風即可,千萬不要貿然打開電扇或其他電 氣開關,以防爆炸。
鍋子
爐上鍋子的把手要朝內,以免不小心打翻。
加熱食品
加熱食品或奶瓶應充分調勻及確定溫度適宜後再進食。
微波爐
使用時須遵守操作守則,並教導家中長者或褓姆正確使用。
衣袖
煮食時避免穿著衣袖過長或過於寬鬆的衣服,以免不慎著火。
泡煮茶、咖啡
泡煮茶、咖啡等,應特別關照及注意家中幼童動向,以避免意外之發生。
火鍋
一、食用火鍋時,應特別關照及注意家中幼童動向, 以避免絆到電線而打翻鍋子。二、食用時,應注意食物溫度,避免燙傷。三、添加酒精時於酒精燈內時,應注意正確使用方法 。
酒精
使用酒精加熱火鍋時,必須等火完全熄滅後才能添加酒精,以免惹火上身。
‧戶外 / 預防燒燙傷‧
場所
危險源
如何預防傷害
戶外
雷擊
雷雨天應避免戶外活動,以免遭雷擊。
溫泉
洗溫泉或溫泉煮蛋時,其高溫及環境設施不良易造成燙傷。
公共場所設施
1、進出公共場所如旅館,戲院,餐廳等場所應留意其安全 設備及逃生路徑等,以備不時之需。2、安全設備不齊全的地方,最好不要逗留。3、火災發生於密閉空間時,據估計只有一分鐘的時間可供 逃生,應立即逃離現場,切勿再逗留找人,拿東西或折返火場。
烤肉
1、烤肉時,應注意幼童動向。2、結束後亦應將火源確實熄滅,以防復燃或誤踏。
營火
露營時,應注意營火擺置及周圍環境安全。
熱飲料
1、在速食店用餐,需慎防被熱巧克力等熱飲燙傷食道。2、在飛機上或車內擁擠而不穩定的地方,要小心食用熱湯 ,以免打翻而燙傷。
汽車水箱
開車懷疑水箱溫度過高時,貿然打開水箱蓋很容易被高溫蒸汽燙傷臉部,胸部及手臂等。
安全樓梯
1、大樓或公寓的安全樓梯要保持暢通,不可堆積雜物。2、樓梯間的防火門則應保持關閉,以隔絕火源濃煙。
汽機車排煙管
無意中碰觸汽機車排煙管,易造成接觸燙傷。
工廠
危險溶液
1、教導正確使用方法。2、危險溶液的操作場所旁,應配置大型沖水蓮蓬頭,以供 急救沖洗之用。
工地
高壓電線
建築工人在施工中,稍一不慎用潮濕竹干或鐵棒觸到,極易電傷。
學校
電機課程
教學課程中應遵守工作規則,並注意用電安全。
熱湯
在用餐時間,注意學生動向,避免不慎跌入熱湯中。
熱水
教導學生正確食用方法,先加冷水,後加熱水。
自然實驗課程
注意酒精燈的使用,避免打翻。
‧燒燙傷深度的鑑別--三度四分法‧
燒燙傷深度
受傷範圍
傷口外觀
感覺
癒合時間與情形
一度
表皮
紅、腫
劇痛敏感
三至五天 無疤痕
淺二度
表皮及真皮乳頭層
紅、水泡
痛敏感
14天以內 輕微疤痕或無
深二度
真皮深層
淺紅或白大水泡
稍痛不敏感
21天以上 有疤痕
三度
含表皮及真皮之全層皮膚
死白色或焦黑乾硬如皮革
消失
需以植皮癒合傷口有功能障礙
‧燒燙傷急救步驟‧
迅速將受傷部位以自來水沖洗。
受傷部位泡後再小心除去衣物。
進一步浸泡於冷水中,以減輕疼痛及穩定情緒。
用清潔布條或紗布等覆蓋受傷部位。
送往鄰近醫院做進一步處理。

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